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State-Made Crisis in Health Insurance

State-Made Crisis in Health Insurance

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November 1, 2002

Ten years ago the media were full of alarming stories about the number of Americans who did not have health care insurance. That "crisis" was used to whip up support for the Clinton administration's comprehensive health care plan, which would have essentially nationalized the $1 trillion health-care industry.

The plan was defeated in Congress. A decade later, however, it seems that nothing was learned. The federal government, along with the states, has continued to expand the regulations and subsidies that created the problems in the first place. And once again the number of people without insurance is on the public agenda. On November 19, the National Academy of Sciences released a report claiming: "The American health care system is confronting a crisis. The cost of private health insurance is increasing at an annual rate of 12 percent. Individuals are paying more out of pocket and receiving fewer benefits. One in seven Americans is uninsured, and the number of uninsured is on the rise." Many newspapers followed up with stories of individuals losing benefits.

The health insurance "crisis," like other problems of the health care industry, is the product of government interventions in the market. Tax policies still push most people into employer-based health plans, so that losing a job means losing coverage—a matter of renewed anxiety with the economic downturn. Price controls on insurers—and doctors, hospitals, and drug companies—are lowering the quality of service available to consumers. The cost of malpractice insurance, driven up by courts that have allowed outlandish awards to plaintiffs, are driving doctors out of business. States continue to increase the number of conditions that insurers must cover, driving up the cost of insurance. Over the last half century, layer upon layer of government interventions have so distorted the health-care industry that it can hardly be called a marketplace any longer.

The health insurance "crisis," like other problems of the health care industry, is the product of government interventions in the market.

You wouldn't know this from the National Academy Report, or the news media, or even the health-care industry trade groups, most of which are calling for new government programs. It's not surprising that most Americans cannot see past the surface. They see prices going up, and employers less willing to cover expenses. They wait hours in line at managed-care clinics for five minutes with a doctor, and all too often can't get authorization to see specialists. They get laid off and find that the cost of paying for their own health insurance is astronomical. They blame the providers, and are easily persuaded that private, market-based health care isn't working.

A key ingredient in this confusion is the failure to understand the nature of insurance in the first place. The consequences of government control over the insurance market are utterly predictable to those who understand how insurance works. For that reason, we think it is timely to publish Stephen Moses's article on the nature and value of insurance: how it works, and why it doesn't work when the state puts its thumb on the scale.

The article is adapted from a lecture presented at The Atlas Society's 2002 Summer Seminar and was originally published in the November/December 2002 issue of Navigator magazine, The Atlas Society precursor to The New Individualist.

David Kelley, Ph.D.
About the author:
David Kelley, Ph.D.

David Kelley gründete The Atlas Society im Jahr 1990 und war bis 2016 als Geschäftsführer tätig. Darüber hinaus war er als Chief Intellectual Officer für die Überwachung der von der Organisation produzierten Inhalte verantwortlich: Artikel, Videos, Vorträge auf Konferenzen usw. Nach seinem Ausscheiden aus der TAS im Jahr 2018 ist er weiterhin aktiv an TAS-Projekten beteiligt und gehört weiterhin dem Kuratorium an.

Kelley ist ein professioneller Philosoph, Lehrer und Schriftsteller. Nachdem er 1975 an der Princeton University in Philosophie promoviert hatte, trat er in die Philosophieabteilung des Vassar College ein, wo er eine breite Palette von Kursen auf allen Ebenen unterrichtete. Er unterrichtete auch Philosophie an der Brandeis University und hielt häufig Vorträge an anderen Universitäten.

Zu Kelleys philosophischen Schriften gehören Originalwerke in den Bereichen Ethik, Erkenntnistheorie und Politik, von denen viele die objektivistischen Ideen in neuer Tiefe und in neuen Richtungen weiterentwickeln. Er ist der Autor von Die Evidenz der Sinneeiner Abhandlung zur Erkenntnistheorie; Wahrheit und Duldung im Objektivismusüber Themen in der objektivistischen Bewegung; Ungetrübter Individualismus: Die egoistische Basis des Wohlwollensund The Art of Reasoning, ein weit verbreitetes Lehrbuch für einführende Logik, das jetzt in der 5.

Kelley hat zu einer Vielzahl von politischen und kulturellen Themen Vorträge gehalten und veröffentlicht. Seine Artikel über soziale Fragen und die öffentliche Ordnung sind unter anderem in Harpers, The Sciences, Reason, Harvard Business Review, The Freeman und On Principle erschienen. In den 1980er Jahren schrieb er häufig für das Barrons Financial and Business Magazine über Themen wie Gleichberechtigung, Einwanderung, Mindestlohngesetze und Sozialversicherung.

Sein Buch A Life of One's Own: Individual Rights and the Welfare State ist eine Kritik an den moralischen Prämissen des Wohlfahrtsstaates und eine Verteidigung privater Alternativen, die die Autonomie, Verantwortung und Würde des Einzelnen bewahren. Sein Auftritt in John Stossels ABC/TV-Sondersendung "Greed" im Jahr 1998 löste eine landesweite Debatte über die Ethik des Kapitalismus aus.

Er ist ein international anerkannter Experte für Objektivismus und hat zahlreiche Vorträge über Ayn Rand, ihre Ideen und ihre Werke gehalten. Er war Berater bei der Verfilmung von Atlas Shruggedund Herausgeber von Atlas Shrugged: Der Roman, die Filme, die Philosophie.

 

Hauptwerk (ausgewählt):

"Concepts and Natures: A Commentary on The Realist Turn (by Douglas B. Rasmussen and Douglas J. Den Uyl)," Reason Papers 42, no. 1, (Sommer 2021); Diese Rezension eines kürzlich erschienenen Buches enthält einen tiefen Einblick in die Ontologie und Epistemologie von Konzepten.

Die Grundlagen des Wissens. Sechs Vorlesungen über die objektivistische Erkenntnistheorie.

"Das Primat der Existenz" und "Die Erkenntnistheorie der Wahrnehmung", The Jefferson School, San Diego, Juli 1985

"Universalien und Induktion", zwei Vorträge auf GKRH-Konferenzen, Dallas und Ann Arbor, März 1989

"Skeptizismus", York University, Toronto, 1987

"Die Natur des freien Willens", zwei Vorträge am Portland Institute, Oktober 1986

"The Party of Modernity", Cato Policy Report, Mai/Juni 2003; und Navigator, November 2003; ein viel zitierter Artikel über die kulturellen Unterschiede zwischen vormodernen, modernen (aufklärerischen) und postmodernen Ansichten.

"I Don't Have To"(IOS Journal, Band 6, Nummer 1, April 1996) und "I Can and I Will"(The New Individualist, Herbst/Winter 2011); begleitende Beiträge zur Verwirklichung der Kontrolle, die wir als Individuen über unser Leben haben.

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